改写人类基因：重新定义代谢性疾病、疟疾、艾滋病领域的治疗。

从投资轮次看，互联网＋医疗仍处于发展初期，84%以上的融资属种子天使和A轮，B、C轮及以上轮次投融事件较少，仅有9笔。LirScientific公司研发的Brightly设备通过生物传感器提醒慢性病尿失禁患者应该小便的时间。

这又能够提高全民健康水平，减少医院看病次数，帮助降低医疗机构压力。医疗数据爆发式增长，并呈现复杂多元特征。我国医疗行业每年的IT投入规模仅占卫生机构支出的0.8%左右，远低于发达国家3%-5%的水平。2015年1-6月医疗健康募集的资金更是2013年全年的2倍。医疗健康硬件、辅助医生治疗的软件的投资规模约6000万元，相对较低。

比如适合老年人使用的健康腕带，能帮助父母监测宝宝睡眠、心率等信息的婴儿脚环等。借鉴2：在零售药房开诊所美国最大的零售药房西维斯(CVSCaremarkCorp)首创在零售药店里开展MinuteClinics小诊所服务，主要为消费者提供三大类疾病诊疗服务：普通疾病服务，轻微外伤以及皮肤病服务，面向慢性病患者的健康状况监测服务。2014年的统计数据显示，超过60%的美国人拥有牙科保险。

医疗服务利用率的增加是推动医疗费用增长的主要原因之一，而控制医疗费用增长从来是各国政策恒久的主题。我国第三次全国口腔健康流行病学抽样调查（2005年~2007年）结果显示：5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%，35～44岁中年人龋病患病率为88.1%，65～74岁老年人龋病患病率为98.4%。美国是公认的最重视牙齿保健的国家之一，同时也是牙科保险最发达的国家之一。预防性诊治之外的治疗项目分为两档。

近年我国力推的分级诊疗也属于管理式医疗的常用工具。考虑到良好习惯是保护口腔健康成本最低、效率最高的方式，这种长期并且稳定的医患关系益处巨大：帮助儿童从小养成良好习惯，有效推进口腔公众健康教育。

但是如果拖至病情严重才就诊，往往就需要昂贵的根管治疗。首先，实施管理式医疗的关键要素之一是医疗机构和医生配合保险公司的管理工作。牙科保险的独立之日或许正是健全口腔疾病防治体系的突破性一天。这项用经济杠杆促进民众主动选择分级诊疗的做法效果非常好。

与滞后的口腔卫生保健意识相对应的是口腔健康水平的低下。独立设置牙科保险便于借鉴国际先进经验，比如美国的管理式医疗(Managed Care)，灵活尝试和实施与各类口腔医疗机构的合作，所谓船小好调头。其次，由于牙科的专科细分较少（美国牙科协会（American Dental Association）也只设置正畸科、儿童牙科、修复科等几种专科认证），培训在岗的牙科医生成为牙科家庭医生比培养全科医生的难度要低不少，人才储备的障碍相对较低。在我国，绝大多数人只能通过基本医疗保险（社保）来获得很有限的牙科保险

作者简介：罗敏月，美国达特茅斯学院塔克商学院（Tuck School of Business at Dartmouth）MBA。但牙科保险独立设置的话，恰恰适合作为引入管理式医疗的突破口。

但是如果拖至病情严重才就诊，往往就需要昂贵的根管治疗。为什么牙科保险应该独立呢？第一，牙科相关预防及诊治服务有不同于其他医疗卫生服务的特点。

尽管管理式医疗在美国已经很成熟，有许多已被实践证明其有效性的管理工具，但它是一个非常复杂的体系。考虑到良好习惯是保护口腔健康成本最低、效率最高的方式，这种长期并且稳定的医患关系益处巨大：帮助儿童从小养成良好习惯，有效推进口腔公众健康教育。虽然近些年中国人的体检意识已经建立起来，但是很少有人会对牙齿也进行常规检查。牙科保险很可能正是制约我国口腔卫生健康水平的那块短板。本文为奇点网原创文章牙科保险，顾名思义就是补偿参保人牙齿疾病相关预防及诊治费用的保险。大多数人只有在牙齿发生疼痛时才会寻求医治，往往错过最好的治疗时机。

牙科保险的独立之日或许正是健全口腔疾病防治体系的突破性一天。现于医疗健康领域服务商IMS Health波士顿分公司担任咨询顾问。

口腔领域一直是民营医院重点发展的领域，现在我国民营口腔医疗机构数量已经超过公立口腔医疗机构。从上面这个真实的例子可以看出，美国的牙科保险非常重视预防，尤其是针对儿童和青少年的预防性诊治。

大家的口腔卫生保健意识还很滞后。中年组人均失牙数为2.6颗，老年组为11颗。

与滞后的口腔卫生保健意识相对应的是口腔健康水平的低下。我国第三次全国口腔健康流行病学抽样调查（2005年~2007年）结果显示：5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%，35～44岁中年人龋病患病率为88.1%，65～74岁老年人龋病患病率为98.4%。这项牙科保险属于美国老百姓比较常见的一档，每月保费48.76美元，每年保险支付的上限为1500美元。而闹独立或许就是改善这块短板的关键一步。

首先，实施管理式医疗的关键要素之一是医疗机构和医生配合保险公司的管理工作。以假牙为例，不同材料的视觉效果差别很大，比如传统的金属材料和新型的仿真瓷。

对于19岁以下的青少年，额外提供：每6个月一次免费涂氟，和防止乳牙过早丧失造成口腔问题的空间维持器(Space Maintainer)。又比如说，定期洁牙能有效预防牙周炎，洁牙的费用比牙周炎治疗和因牙周炎失牙的修复治疗要低得多。

管理式医疗是伴随着上世纪美国政府一系列控制医疗费用增长的政策发展起来的一种系统，其核心是运用各项管理工具，在保证医疗服务质量的前提下尽可能降低医疗费用。预防性诊治均为免费，包括：每6个月一次常规口腔检查和清洁保健（含X光片、洁牙 、刮治、抛光）。

每年两次口腔检查和洗牙基本已经成为牙科保险的标准配置，也是美国中产阶级家庭习以为常的生活方式。典型特征包括严格的医药使用审核（比如报销目录）和对参保人健康的主动管理(比如強調預防)。通过为参保人提供免费的预防性诊治，鼓励参保人做好预防工作，和将治疗项目分级，确保参保人能负担的起关键性的诊治项目，有效降低了参保人发生口腔疾病，尤其是会导致大额诊治费用的严重疾病的风险。比如说，轻微龋齿如果能及时发现并修补，不仅治疗效果好，费用还低。

50%自费项目：保险和参保人各负担此档内项目诊治费用的50%，假牙和正畸（限于19岁以下青少年）都在这一档。独立设置牙科保险便于借鉴国际先进经验，比如美国的管理式医疗(Managed Care)，灵活尝试和实施与各类口腔医疗机构的合作，所谓船小好调头。

近年我国力推的分级诊疗也属于管理式医疗的常用工具。这个复杂体系所需的很多要素是我国现在还不完备的，比如全科医生培养体系和人才储备，因此很难将管理式医疗的先进经验一下子应用于整个医保体系。

2014年的统计数据显示，超过60%的美国人拥有牙科保险。但口腔领域却有潜力当个例外。